【年齢】50代
【術式】包茎手術（修正）
【包茎手術歴】1回
【術前】仮性包茎
【皮の余剰】★★☆☆☆
【包皮炎や狭窄など】特になし
【悩み】また皮をかぶるようになった
【総額】5万円
解説していきます
この方は
亀頭にピアスのついている方です
最初見た時
びっくりしました
そこそこ
いろいろなち◯こは
見てきたつもりでしたが
亀頭にピアスがついている方は
初めてでした
もちろん
陰茎にシリコンボールが
入っている方は
何人も見たことはあります
いわゆる
ち◯こに真珠いれてる
イメージのやつです
それにしても
亀頭にピアスは
痛そうですよね囧rz
耳のピアスでさえ
痛そうで
私には入れる
勇気がないです。。。
では症例解説です
術前は
表から見ると
たいして
皮が被ってないかのように見えます
ただし、裏側の
皮のあまりが強い方です
ペリカン変形ってほどではないですが
表と裏でバランスよく
手術しないと
裏側があまってしまうことになります
手術してから
10年以上
経過しているせいか
ツートンカラーは
幸い
あまり目立ちません
さて
今回の症例の
問題は裏側です
ピアスが空いていると手術が難しいです
ピアスの穴分かりますよね？
術後はあえて
ピアスつけて撮ってますので
わかると思います
最初
裏筋作るの無理かな
と思いましたが
しっかりやれば
裏筋の温存は
可能と判断し
裏筋作成できました
意外に大丈夫でした＾＾
横方向も
いかがでしょうか？
だぼつきが
改善されてますね
このピアスの特徴として
一方は尿道から出てて
一方は裏筋の脇から出てます
つまり。。。
尿道を貫通してますので
裏筋の脇の穴からも
オシッコがでてきてしまうのです。。。囧rz
なのでこのピアスの
問題点①
裏筋の脇の
穴付近の傷口が
汚れやすい
→綺麗につかない可能性がある
問題点②（①と似ている）
オシッコのたびに
裏筋脇の穴から
尿がでてくる
つまり
おしっこのたびに包帯交換
毎回傷口が汚れる
しかも洗うのは1日1回なので
汚れている時間が長い
毎回巻くことで負担がかかる
問題点③
シンプルに
デザインが難しい
こんなところでしょうか
ただし
幸い
お傷も綺麗です
術後の写真は
程よくシワもあり
ものすごく
自然な印象の
ズル向けになりました
いや、
ピアスあるから
まったく自然じゃないですね囧rz
でもちょっとまってください
よく見ると
この自然なズル向け
ち◯ぽの方が
人工物が
よく映えるような
気がします
こんな感じの
対局にあるけど
合わさることで
それがいい味を
出しているような。。。
出してないような。。。
いろいろ
勉強になる
症例でした！！！＾＾
今後もよろしくお願いします
きのこ外科 橋爪
